הטיפול בדליפת שתן במאמץ הוא בד"כ על ידי ניתוח. הניתוח המקובל ביותר כיום הוא ניתוח להרמת השופכה על ידי סרט, בגישה נרתיקית. באנגלית הוא נקרא Trans-vaginal tape (TVT). הסרט מושחל דרך דופן הנרתיק הקדמית, מתחת לצוואר שלפוחית השתן והשופכה ועל ידי כך יש הרמה של צוואר השלפוחית למיקומי האנטומי המקורי. את קצוות הסרט ניתן לקבע או דרך המפשעות. אז מדובר בניתוח Trans-vaginal tape – Obturator (TVT-O) או Trans-obturator tape (TOT). אם הקיבוע נעשה מאחורי שלפוחית השתן ודרך חורים קטנים בבטן תחתונה, מדובר ב-Classical trans-vaginal tape (Classical TVT). ה-TVT הקלאסי הוא הניתוח המקורי שבוצע. כיום הוא משמש בעיקר במצבים יש פגיעה בשוער של השופכה ולא רק שינוי במיקום האנטומי שלה. ה-TVT-O הוא פיתוח מאוחר יותר שנועד להקטין את הסיכוי לנזק לשלפוחית. הניתוח אורך כחצי שעה. ניתן לבצע אותו בהרדמה כללית או ספינלית.